jueves, 16 de febrero de 2023

Concepto y Terminología

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  • ¿Cuál es la posición anatómica corporal y descríbala?

Es una posición de referencia, que da significado a los términos direccionales usados en las partes y regiones del cuerpo. Las discusiones sore el cuerpo, la forma en que se mueve, su postura o la relación entre una zona y otra asume que el cuerpo en su conjunto se encuentra en una posición especifica denominada POSICION ANATOMICA. en el cual el cuerpo está en una postura de pie con las extremidades superiores extendidas a lo largo del torso y las palmas hacia adelante. La cabeza y los pies también apuntan hacia adelante y miran hacia el horizonte.

  • ¿Cuáles son los planos corporales? ¿enumérelos y defínalos?

A través del cuerpo se trazan tres planos que conforman un sistema de coordenadas que permitirán la ubicación precisa de las estructuras, estos planos son:

 

Plano Sagital: va de la parte anterior del cuerpo a la parte posterior, lo cual se divide en el lado izquierdo y derecho. Dependiendo en qué lugar este situado la estructura más cerca de la línea media, dicha estructura es denominada medial y si está alejado de la línea media se denomina distal.

 

Plano Transversal: también llamado plano horizontal es perpendicular al plano sagital y coronal, esté se divide en superior o cefálico (próximo a la cabeza) y el otro inferior o caudal (cerca de la cola).

 

Plano Coronal: sigue la orientación de la sutura coronal del cráneo, los planos coronales más próximos a la parte anterior del cuerpo serán anteriores o ventrales, mientras que los que se encuentran más cerca de la espalda serán posteriores o dorsales.

 

  • ¿Cuáles son los movimientos anatómicos del cuerpo? ¿enuméralos y defínalos?

 

Flexión: movimiento por el cual los huesos u otras partes del cuerpo se aproximan entre sí. Es la consecuencia de la contracción de uno o más músculos flexores.

Extensión: es un movimiento de enderezamiento, separación entre huesos o partes del cuerpo. Produce un ángulo de articulación lo opuesto a flexión.



Abducción: movimiento lateral con separación de la línea media del tronco.

Aducción: movimiento medial con aproximación a la línea medial del tronco.

Rotación externa: movimiento rotatorio alrededor de un eje longitudinal de un hueso que separa de la línea media del cuerpo.

Rotación Interna: movimiento rotatorio alrededor de un eje longitudinal de un hueso que acerca a line media del cuerpo.



Circunducción: movimiento circular de un miembro que describe un cono combinando los movimientos de flexión, extensión, abducción y aducción.



Eversión: es un movimiento de la planta del pie hacia afuera de la línea media, en el nivel de la articulación del tobillo.

Inversión: es un movimiento de la plata del pie hacia adentro de la línea media.



Supinación: movimiento de rotación lateral sobre el eje del hueso del antebrazo por virtud de la cual se vuelve hacia delante de la mano.

Pronación: movimiento de rotación media sobre el eje del hueso del antebrazo de manera que la palma de la mano esta volteada de una posición anterior a una posición posterior.



Flexión dorsal: movimiento del dorso del pie hacia la cara anterior de la tibia

Flexión plantar: extensión de la planta del pie hacia abajo (suelo).



Protracción: desplazamiento hacia delante de una parte del cuerpo en el plano transversal.

Retracción: regresa a la posición anatómica una parte que se encuentra en protracción, esto sucede cuando retraemos escapulas en un press de banca o dominada.



  • ¿Qué tipos de huesos hay y cuáles son los diferentes tipos de articulaciones? Defínalos.

La función de los huesos consta en proteger, el sostén y los movimientos de nuestro cuerpo, hay diferentes tipos de huesos los cuales veremos a continuación:

Hueso largo: contienen medula ósea amarilla que también crea adipocitos (grasa) y tiene parte de la eritropoyesis (glóbulos rojos).  Ejemplo de huesos largos: humero, radio, fémur, cubito, etc.



Hueso corto: están formados en su interior por una porción de hueso esponjoso que se encarga de absorber el impacto de las cargas y por fuera poseen una membrana fina de tipo compacto. Los huesos Cortos son: cigomático, nasal y tarso



Hueso sesamoideo: Los sesamoideos hacen la función de polea para los tendones, cambiando en ocasiones la dirección de la acción muscular. Además, disminuyen la fricción del tendón, al deslizarse su superficie articular sobre la de otro hueso, y modifican la presión. Un ejemplo de este hueso es la rótula (paleta).



Hueso irregular: su estructura de tejido óseo compacto y esponjoso importantes para el desarrollo de articulaciones móviles e inmóviles, los huesos que están presentes son vertebras, lagrimal y hioides.



Hueso plano: Son aquellos que están compuestos por una capa de hueso esponjoso entre dos capas delgadas de hueso compacto. Son la protección, más allá de la producción de movimiento. Mantienen a salvo estructuras blandas, como el encéfalo (los huesos craneanos), el corazón, la aorta y los pulmones (huesos de la caja torácica) y hasta los órganos reproductor.



Tipos de Articulaciones

Sirven como punto de unión entre huesos o huesos y cartílagos. Gracias a ello es fácil los movimientos y ayuda a no desgastar la estructura ósea.

Las articulaciones se agrupan según su estructura fibrosa, sinovial y cartilaginosas las cuales veremos a continuación:

Articulación Fibrosa

hay tejido conectivo denso, y ese es el motivo por el cual la mayoría (pero no todas) de las articulaciones fibrosas no tienen movimiento (sinartrosis) esto es su principal característica. Hay tres tipos de articulaciones fibrosas:

Las suturas: son articulaciones fijas que unen los huesos de la estructura ósea de la cabeza. Estas articulaciones tienen bordes dentados que se unen entre sí con fibras de tejido conectivo y están formadas por fibras de colágeno, en algunos casos durante la vejez se pueden cerrar completamente y convertirse en hueso.



Gonfosis: no tienen movimiento. se encuentra en los dientes, mandíbula y huesos maxilares.



Sindesmosis:  Una sindesmosis es una articulación en la que un ligamento conecta dos huesos, lo que permite un pequeño movimiento (anfiartrosis). La articulación distal entre la tibia y el peroné es un ejemplo de sindesmosis.



Articulaciones Cartilaginosas

Las articulaciones que unen huesos con cartílago se denominan articulaciones cartilaginosas, lo que hace que las uniones entre los huesos tengan mayor capacidad para resistir la fuerza que ejerce contra ellos sin perder la flexibilidad. Hay dos tipos de articulaciones cartilaginosas:

Sínfisis: consta de una almohadilla fibrocartilaginosa compresible que conecta dos huesos. Este tipo de articulación permite un poco de movimiento. Los huesos de la cadera, conectados por la sínfisis del pubis, y las vértebras



Sincondrosis: es una articulación cartilaginosa sin movimiento. Un ejemplo es la articulación entre el primer par de costillas y el esternón.




Articulaciones Sinoviales


Las articulaciones sinoviales se caracterizan por la presencia de una cápsula articular entre los dos huesos unidos. Con frecuencia están soportadas y reforzadas por ligamentos que la rodean, que limitan el movimiento para prevenir lesiones. Hay seis tipos de articulaciones sinoviales:


Articulación Bisagra: También llamado trocleares se mueven en un solo eje. permite la flexión y la extensión las cuales están situadas en el codo y los dedos de la mano.



Articulación Silla de Montar: permite la flexión, extensión y otros movimientos, pero no la rotación. En la mano, la articulación en silla de montar del pulgar (entre el primer metacarpiano y el trapecio) permite que el pulgar cruce sobre la palma.



Articulación esférica: Son llamadas articulaciones esteroideas debido a la forma esférica de una de sus partes. Las extremidades que se unen por medio de estas articulaciones son capaces de realizar la aducción, abducción, extensión y flexión. Esta se encuentra entre el fémur y la pelvis.



Articulación Plana: se mueven entre sí en un único plano. Las articulaciones planas importantes incluyen las articulaciones intervertebrales y los huesos de las muñecas y tobillos.



Articulación Pivote: En una articulación de pivote, un hueso en forma de cilindro gira dentro de otro hueso o ligamento que forma un anillo a su alrededor. a esto se le llama rotación esto sucede entre el c1 (Atlas) y c2 (Axis).



Articulación Condílea: permite el movimiento circular, la flexión y la extensión. La articulación de la muñeca entre el radio y los huesos carpianos es un ejemplo de articulación condílea

 


  • Defina los términos anterior, posterior, distal, proximal, medial, lateral en anatomía.

 Anterior y posterior:

Anterior indica que la parte del cuerpo en cuestión está “al frente de” o “frente a”. posterior indica “detrás de" o atrás”.

 Distal y proximal:

Distal hace referencia a algo que está lejos del tronco del cuerpo o del punto de origen de una parte del cuerpo. Proximal se refiere a lo que está más cerca del tronco del cuerpo o el punto de origen.

 Medial y lateral:

Medial se refiere a algo dirigido o más cercano a la línea media mientras que lateral significa lejos de la línea media y hacia los lados del cuerpo.


Fundamento y Conceptualización

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  • ¿Cuáles son las partes del equipo de rayos X? Enumérelos, defínalos y dibújelos (original de su autoría).

La mesa de rayos x

Esta echo de fibra de carbono, esta echa para el paso de los rayos x, la mesa debe tener una estabilidad y longevidad excepcionales, junto a la mejor traslucidez posible para acostar al paciente. Garantiza una exposición reducida a la radiación para los pacientes y un desgaste del tubo de rayos x.



El Bucky mural

La parrilla anti difusora Ubicada en el Bucky mural, tiene como fin evitar que la radiación no útil (radiación secundaria), principal factor que reduce el contraste de la imagen, y llegue a la placa para que no se vea afectada la calidad.

Por otra parte, el Bucky mural está dotado de un sencillo sistema para el ajuste de la posición de centrado y esta equilibrado. El ajuste de posición vertical del tubo de rayos x con respecto al Bucky se realiza con facilidad para cualquier exploración, desde los tobillos al cráneo.



Torre o columna de soporte

Es la encargada de sostener, mover de derecha izquierda, de arriba abajo, además de girar el tubo de rayos x lo que nos permite un adquirir una proyección de forma eficaz.



Tubo de rayos x

Es la parte más esencial ya que es la que emite la colisión de cátodo y ánodo para la proyección de los rayos x, que está cubierto por una carcasa protectora y aislante, para evitar el paso de radiación dispersa.



Consola de mando

Es la que permite controlar la intensidad de la corriente y la tensión del tubo de rayos x de modo que los rayos x tengan la intensidad y capacidad de penetración apropiada para obtener una radiografía de buena calidad, además en la consola de mando podemos encontrar la llave de encendido que ponen funcionamiento los circuitos.



Chasis o detector digital

Tiene como fin ayudar al correcto diagnóstico de los pacientes, ya que ofrece una imagen avanzada en la que se puede observar mejor los detalles.

  • ¿Explique el tubo de rayos x y su funcionamiento? Enumeré sus partes, defínalas y dibújelas (original de su autoría).



La envoltura de cristal: está fabricada con el fin de poder soportar el tremendo calor que es generado, mantiene vacío, lo que hace posible una producción más eficaz de rayos x, también permite prolongar la vida de tubo.

La ventana del tubo: es un cristal fino que deja filtrar los rayos x. es un segmento que permite una máxima emisión de rayos x con absorción mínima por la envoltura de cristal.

Estructura interna:

Cátodo: parte negativa del tubo de rayos x, tiene dos partes importantes principales: el filamento y la copade enfoque.

Filamento: es un espiral de alambre que emite electrones a ser calentado. Cuando la corriente que atraviesa por los filamentos es intensa (4 a 5 amperios o superior) los electrones de la copa externa del filamento entran en ebullición y son expulsados del filamento, esto es llamado emisión termoiónica. El filamento suele estar formados por tungsteno torio lo que hace que sea poco probable que se funda con el calor, el 1 o 2 por ciento del torio al filamento, incrementa la eficiencia de emisión de electrones y prolonga la vida del tubo.

la copa de enfoque: es un refuerzo metálico del filamento, condensa la de electrones en un área pequeña de cátodo. Para ser efectiva depende de tres factores:

1.  Transformador del filamento está situado en la entrada del filamento y es la que regula la cantidad de rayos x de salida.

2.  El tamaño del filamento determina el tamaño del foco efectivo que se produce en el ánodo

El tubo de rayos x suelen llevar dos filamentos de diferente tamaño, que proporciona dos puntos focales, el punto focal de tamaño pequeño se asocia con el filamento menos y se emplea cuando se necesitan imágenes de alta resolución. El punto focal de tamaño grande se asocia con el filamento mayor y se emplea cuando se necesita técnicas que producen gran cantidad de calor.

3.  La situación de uno u otro suele hacerse con el selector que se encuentra en la consola de control.

Ánodo: es el lado positivo del tubo de rayos x, existen dos tipos: estacionario y rotatorio.

Estacionario:  son los que no requieren intensidad ni alta potencia en el tubo por eso se usan en algunas maquinas portátiles y en aparatos de odontología.

Rotatorio: los tubos de rayos x utilizan ánodo rotatorio, ya que deben ser capaces de producir haces de rayos x de alta intensidad en un tiempo breve.

 


  • ¿Qué son los receptores de imagen? (chasis revelado químico, chasis de digitalizado, Flat panel y otros).

Receptores de imagen:  el receptor de imagen puede ser un película radiográfica y un chasis, una pantalla fosforescente, o un detector especial colocado en una mesa o diafragma vertical de tipo Bucky ya que consiste en transformar el haz de rayos x en una imagen visible. 

Chasis de revelado químico: es revelado con químicos contienen un líquido gelatinoso de bromuro y plata que permite visualizarlos mediante la luz, como anteriormente se hacía con la fotografías.

Chasis de revelado digital: es una pantalla sujeta a una placa de imágenes revestidas de fosforo y carbono para obtener la imagen la cual facilita al paciente, médico y radiólogo a ver el resultado del examen.

Flat panel:  es un detector de rayos x en plano y digital, con un área de imágenes de 43 x 43 cm, que permite realizar una radiografía proporcionando una imagen digital radiológica al instante. hay dos tipos de flat panel: cassette o integrado dentro del equipo.

  •  ¿diferencia entre un chasis de revelado con químico y uno de digitalización?

Es la eficiencia en el que son capturados los rayos x por una placa de circuitos sensibles a la radiación, además de eso es su acceso, procesamiento y almacenamiento son más rápidos por parte del chasis digitalizado, por otra parte el chasis con químico era muy lento para poder revelar el examen (alrededor de una hora),además de que el químico que se usaba para la revelación de imágenes era toxico para el medio ambiente. También gracias a la revelación de digitalización se evitó las grandes sumas de archivos de papel.

 

  • ¿Qué es en radiología posición y que es proyección? Defina, diferencie y demuestre el significado de cada una con un dibujo (original de su autoría)

 

Posición radiológica

Es el término utilizado para describir una posición específica del cuerpo o parte del mismo en relación con la placa radiográfica.

Proyección radiológica

Queda registrado al estudio del camino que sigue el rayo central desde que sale del tubo de rayos x y atraviesa al paciente hasta el receptor de la imagen.

 

La diferencia entre posición y proyección:

La posición es el estudio de como colocar al paciente para mostrar o visualizar radiológicamente partes específicas del cuerpo y proyección es la dirección del rayo central respecto de las caras y planos del cuerpo, describe el trayecto del RC (Radiología computarizada) del haz del rayo x.